85、只存在于想象中的手术
孙伟带着一群医生浩浩荡荡查完房,等人群散去,他单独留下孙明伟,问道:“那个马医生是什么情况?”
孙明伟赶紧撇清关系道:“以前参加会议认识的,其实也不是太熟,不过接触过几次感觉人还挺不错的,就答应帮他个忙,可没想到他家亲戚这么难缠……”
孙伟道:“既然是认识的同事,那就尽量行行方便,不过还得严格按照程序来,不然万一出了问题,咱们就被动了。”
普外科经常会有这种人情病人。
如果大家都很好说话,加塞個手术,行个方便,倒也无伤大雅。
但发生了刚刚那种情况,病人一个劲的强调要零风险,这就让孙伟警觉了起来。
阑尾炎切除手术确实很简单,但再简单的手术医生也不能保证零风险,万一程序再不正当,好心也有可能酿成祸事。
既然不好说话,那就严格按照程序来,到时候真出了纠纷矛盾,普外科也有理有据,不至于被动。
孙明伟这时候也突然想起一件事,有些后怕道:“这个病人之前还一直要求用腹腔镜手术,那时候我应该就意识到,她不是省油的灯,还好今天大查房看出点问题来了,不然万一加塞手术有些瑕疵,那岂不是好心做坏事了?”
孙伟看了眼时间,没在纠结这个问题,说道:“去手术室吧,今天手术挺多的,这个病人回来之后再处理吧。”
“好。”
孙家父子从天色破晓进入手术室,直到夜色笼罩大地才拖着疲惫的身体回到普外科。
可没想到刚回来,就发现马医生已经带着亲戚转走了。
“这个马医生也真是的,又不是不给他家亲戚安排手术了,怎么一天都等不了,竟然直接转走了。”孙明伟忍不住念叨两句,心里却是松了一口气。
走了也好,这么不好说话的病人,留在科室就是潜在风险。
孙伟此时就在旁边,听到病人被转走了,下意识问了一句:“转去哪个科了?还是直接转院了?”
值班的护士道:“去急诊病房了。”
这个回答让孙伟和孙明伟都不由得一愣。
“去急诊病房了?”
孙伟沉吟了片刻,一下子就想起了之前楚良给徐老做的极限切口阑尾炎手术,缓缓点颌道:“倒也是个不错的选择。”
李明伟则有些幸灾乐祸道:“去了也好,让急诊病房头大去吧,零风险的手术,我倒要看看楚良敢不敢向他保证。”
可值班护士却又接着说道:“对了孙主任,急诊病房今天下午打电话过来,说想找我们科室借腹腔镜设备。”
孙伟疑惑道:“借腹腔镜设备?他们有说要干什么吗?”
值班护士回答:“好像就是给这个从我们科转过去的病人做手术吧。”
孙明伟诧异道:“楚良还会做腹腔镜手术?不过这个病人阑尾炎都已经化脓了,这是腹腔镜手术最典型的禁忌症状之一,他连这个都不清楚?”
孙伟这时候却隐约觉得哪里有些不对劲,于是问道:“病人什么时候转走的?”
值班护士:“快到中午就办好所有手续走了。”
孙伟又问道:“急诊病房是什么时候打电话过来借腹腔镜的?”
值班护士:“也是中午的时候吧,就在病人走了之后没多久就打电话过来了。”
时间这么紧凑?
刚住进去手术方案就拟定了?
孙伟不由得苦笑一声,点点头道:“好,我知道了,这个事情你明天和护士长说一下,让她找急诊病房确定好借腹腔镜的具体时间。”
值班护士点点头:“知道了孙主任。”
孙明伟这时候也后知后觉的说道:“这……该不会是提前就说好了的吧?”
孙伟直接背着手走了。
他现在不好奇这个病人是不是提前和急诊病房说好了,今早上是不是只是在演戏。
他现在好奇的是……急诊病房真的要用腹腔镜给这个病人手术吗?“楚良又是从哪里来的底气?这个病人明明不归他管,他却要从普外科把病人抢走,然后再借普外科的设备给她手术。”
说实话,孙伟觉得自己现在应该生气,可奇怪的是,他却怎么也生不起来气。
医生的求知欲此时填满了他整个内心,让他根本没有办法再产生其他的想法了。
他不禁疑惑,这台手术,真的能用腹腔镜做?
……
……
急诊病房,医生办公室。
楚良把病历铺在桌子上,认真思考了片刻后说道:“普外科那边已经回话了,明天就可以借腹腔镜设备,现在是晚上八点,从现在开始禁食水还来得及。”
张虎、李萌萌、王涛三名MDT治疗组成员都在房间内,听到楚良的想法,三个人表情都有些怪异。
张虎是和楚良一起从急诊科过来的,共事时间最长,因此在这种有争议的时候,往往都是他先开口。
而这一次也没有例外。
“老楚啊,这个病人到底是什么情况,我听说她今天上午还住在普外科,手术都安排好了,现在临时又跑到我们急诊病房,你还要用腹腔镜给她手术?”
张虎有些顾虑,说道:“我现在真的有点乱,第一,这个病人和普外科是不是有纠纷,接下来和我们会不会产生纠纷,第二,阑尾炎已经有化脓倾向,普外科都已经明确了不可以用腹腔镜手术,咱们为什么要冒这个风险?”
“老楚,你得好好解释一下。”
王涛这时候也说道:“对啊楚老师,虽然马医生是我以前的老师,但你也不必冒着这么大风险帮他吧,你不用这么给我面子的。”
众人纷纷看向王涛,目光宛如看一个弱智。
李萌萌拍了拍自己的小老弟,语重心长道:“你属实想的有点多,少说话,没事去外面夜宵摊买点夜宵回来。”
楚良沉吟了片刻,解释道:“病人没有纠纷,她只是想要接受腹腔镜治疗,但普外科只肯给他开刀,所以她才会从普外科转到我们科,不过你们放心,转科的事情马医生处理的很巧妙,普外科不会因此就对我们有意见。”
张虎思考了一下,点点头道:“确实,如果真的对我们有意见,就不会把腹腔镜设备借给我们了。”
楚良接着又说道:“至于为什么普外科不愿意给她用腹腔镜手术,我要用腹腔镜给她手术……说实话,我其实现在也不太清楚,为什么普外科那么抵触腹腔镜手术。”
张虎挑了挑眉,说道:“我看了这个病人的病历,已经有化脓倾向了,这种阑尾炎难度可不比之前徐老的,开腹都很棘手,腹腔镜难度会更高,而且术后还会有腹腔脓肿的风险……”
王涛这时候本来都准备去买夜宵了,听到这些,他立刻扭头说道:“腹腔镜手术有它的优点,比如切口小、恢复快、切口感染发生率低、术后疼痛小,肠梗阻发生概率低……”
“至于术后腹腔脓肿的问题,完全可以通过术中充分的冲洗避免,风险并不比开腹要大。”
王涛说这一大段的时候挺奇怪的,语气十分机械,不像是随口而出,反倒是像在背课文。
张虎没想到王涛竟然在这种时候和自己唱反调,转头瞪了他一眼,问道:“你哪里读到这些乱七八糟的内容的?”
王涛缩了缩脖子,指着楚良道:“楚老师教的。”
张虎立刻表情舒缓下来:“说的倒是挺有道理的。”
王涛:“……”
张虎如同肌肉记忆一般拍完马屁后,却还是忍不住嘀咕道:“但如果真是这样,普外科为什么不同意用腹腔镜呢?”
楚良这时候问了一个问题:“普外科他们有给这种病人做过腹腔镜手术吗?”
张虎一愣,下意识说:“应该没有吧,孙主任是有名的开刀派,普外科一年都开不了几百台腹腔镜手术,这种稍微有些棘手的病人肯定不会用腹腔镜的。”
楚良道:“那他们凭什么得出这种经验性的判断,觉得术后一定会出现腹腔脓肿?”
“这……”张虎也不知道该怎么解释了。
“说到底,这就像是一台只存在于想象中的手术,医生凭主观认为术后会出现腹腔脓肿,却从来没有想过自己亲自尝试过。”
“开刀派不选择腹腔镜手术太正常不过了,如果强烈推荐病人使用腹腔镜,那倒是要怀疑他是不是纯种的开刀派了。”
楚良很平静的说道:“等到明天,想象会走向现实,到那时候你们才会看清腹腔镜真正的魅力。”
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孙明伟赶紧撇清关系道:“以前参加会议认识的,其实也不是太熟,不过接触过几次感觉人还挺不错的,就答应帮他个忙,可没想到他家亲戚这么难缠……”
孙伟道:“既然是认识的同事,那就尽量行行方便,不过还得严格按照程序来,不然万一出了问题,咱们就被动了。”
普外科经常会有这种人情病人。
如果大家都很好说话,加塞個手术,行个方便,倒也无伤大雅。
但发生了刚刚那种情况,病人一个劲的强调要零风险,这就让孙伟警觉了起来。
阑尾炎切除手术确实很简单,但再简单的手术医生也不能保证零风险,万一程序再不正当,好心也有可能酿成祸事。
既然不好说话,那就严格按照程序来,到时候真出了纠纷矛盾,普外科也有理有据,不至于被动。
孙明伟这时候也突然想起一件事,有些后怕道:“这个病人之前还一直要求用腹腔镜手术,那时候我应该就意识到,她不是省油的灯,还好今天大查房看出点问题来了,不然万一加塞手术有些瑕疵,那岂不是好心做坏事了?”
孙伟看了眼时间,没在纠结这个问题,说道:“去手术室吧,今天手术挺多的,这个病人回来之后再处理吧。”
“好。”
孙家父子从天色破晓进入手术室,直到夜色笼罩大地才拖着疲惫的身体回到普外科。
可没想到刚回来,就发现马医生已经带着亲戚转走了。
“这个马医生也真是的,又不是不给他家亲戚安排手术了,怎么一天都等不了,竟然直接转走了。”孙明伟忍不住念叨两句,心里却是松了一口气。
走了也好,这么不好说话的病人,留在科室就是潜在风险。
孙伟此时就在旁边,听到病人被转走了,下意识问了一句:“转去哪个科了?还是直接转院了?”
值班的护士道:“去急诊病房了。”
这个回答让孙伟和孙明伟都不由得一愣。
“去急诊病房了?”
孙伟沉吟了片刻,一下子就想起了之前楚良给徐老做的极限切口阑尾炎手术,缓缓点颌道:“倒也是个不错的选择。”
李明伟则有些幸灾乐祸道:“去了也好,让急诊病房头大去吧,零风险的手术,我倒要看看楚良敢不敢向他保证。”
可值班护士却又接着说道:“对了孙主任,急诊病房今天下午打电话过来,说想找我们科室借腹腔镜设备。”
孙伟疑惑道:“借腹腔镜设备?他们有说要干什么吗?”
值班护士回答:“好像就是给这个从我们科转过去的病人做手术吧。”
孙明伟诧异道:“楚良还会做腹腔镜手术?不过这个病人阑尾炎都已经化脓了,这是腹腔镜手术最典型的禁忌症状之一,他连这个都不清楚?”
孙伟这时候却隐约觉得哪里有些不对劲,于是问道:“病人什么时候转走的?”
值班护士:“快到中午就办好所有手续走了。”
孙伟又问道:“急诊病房是什么时候打电话过来借腹腔镜的?”
值班护士:“也是中午的时候吧,就在病人走了之后没多久就打电话过来了。”
时间这么紧凑?
刚住进去手术方案就拟定了?
孙伟不由得苦笑一声,点点头道:“好,我知道了,这个事情你明天和护士长说一下,让她找急诊病房确定好借腹腔镜的具体时间。”
值班护士点点头:“知道了孙主任。”
孙明伟这时候也后知后觉的说道:“这……该不会是提前就说好了的吧?”
孙伟直接背着手走了。
他现在不好奇这个病人是不是提前和急诊病房说好了,今早上是不是只是在演戏。
他现在好奇的是……急诊病房真的要用腹腔镜给这个病人手术吗?“楚良又是从哪里来的底气?这个病人明明不归他管,他却要从普外科把病人抢走,然后再借普外科的设备给她手术。”
说实话,孙伟觉得自己现在应该生气,可奇怪的是,他却怎么也生不起来气。
医生的求知欲此时填满了他整个内心,让他根本没有办法再产生其他的想法了。
他不禁疑惑,这台手术,真的能用腹腔镜做?
……
……
急诊病房,医生办公室。
楚良把病历铺在桌子上,认真思考了片刻后说道:“普外科那边已经回话了,明天就可以借腹腔镜设备,现在是晚上八点,从现在开始禁食水还来得及。”
张虎、李萌萌、王涛三名MDT治疗组成员都在房间内,听到楚良的想法,三个人表情都有些怪异。
张虎是和楚良一起从急诊科过来的,共事时间最长,因此在这种有争议的时候,往往都是他先开口。
而这一次也没有例外。
“老楚啊,这个病人到底是什么情况,我听说她今天上午还住在普外科,手术都安排好了,现在临时又跑到我们急诊病房,你还要用腹腔镜给她手术?”
张虎有些顾虑,说道:“我现在真的有点乱,第一,这个病人和普外科是不是有纠纷,接下来和我们会不会产生纠纷,第二,阑尾炎已经有化脓倾向,普外科都已经明确了不可以用腹腔镜手术,咱们为什么要冒这个风险?”
“老楚,你得好好解释一下。”
王涛这时候也说道:“对啊楚老师,虽然马医生是我以前的老师,但你也不必冒着这么大风险帮他吧,你不用这么给我面子的。”
众人纷纷看向王涛,目光宛如看一个弱智。
李萌萌拍了拍自己的小老弟,语重心长道:“你属实想的有点多,少说话,没事去外面夜宵摊买点夜宵回来。”
楚良沉吟了片刻,解释道:“病人没有纠纷,她只是想要接受腹腔镜治疗,但普外科只肯给他开刀,所以她才会从普外科转到我们科,不过你们放心,转科的事情马医生处理的很巧妙,普外科不会因此就对我们有意见。”
张虎思考了一下,点点头道:“确实,如果真的对我们有意见,就不会把腹腔镜设备借给我们了。”
楚良接着又说道:“至于为什么普外科不愿意给她用腹腔镜手术,我要用腹腔镜给她手术……说实话,我其实现在也不太清楚,为什么普外科那么抵触腹腔镜手术。”
张虎挑了挑眉,说道:“我看了这个病人的病历,已经有化脓倾向了,这种阑尾炎难度可不比之前徐老的,开腹都很棘手,腹腔镜难度会更高,而且术后还会有腹腔脓肿的风险……”
王涛这时候本来都准备去买夜宵了,听到这些,他立刻扭头说道:“腹腔镜手术有它的优点,比如切口小、恢复快、切口感染发生率低、术后疼痛小,肠梗阻发生概率低……”
“至于术后腹腔脓肿的问题,完全可以通过术中充分的冲洗避免,风险并不比开腹要大。”
王涛说这一大段的时候挺奇怪的,语气十分机械,不像是随口而出,反倒是像在背课文。
张虎没想到王涛竟然在这种时候和自己唱反调,转头瞪了他一眼,问道:“你哪里读到这些乱七八糟的内容的?”
王涛缩了缩脖子,指着楚良道:“楚老师教的。”
张虎立刻表情舒缓下来:“说的倒是挺有道理的。”
王涛:“……”
张虎如同肌肉记忆一般拍完马屁后,却还是忍不住嘀咕道:“但如果真是这样,普外科为什么不同意用腹腔镜呢?”
楚良这时候问了一个问题:“普外科他们有给这种病人做过腹腔镜手术吗?”
张虎一愣,下意识说:“应该没有吧,孙主任是有名的开刀派,普外科一年都开不了几百台腹腔镜手术,这种稍微有些棘手的病人肯定不会用腹腔镜的。”
楚良道:“那他们凭什么得出这种经验性的判断,觉得术后一定会出现腹腔脓肿?”
“这……”张虎也不知道该怎么解释了。
“说到底,这就像是一台只存在于想象中的手术,医生凭主观认为术后会出现腹腔脓肿,却从来没有想过自己亲自尝试过。”
“开刀派不选择腹腔镜手术太正常不过了,如果强烈推荐病人使用腹腔镜,那倒是要怀疑他是不是纯种的开刀派了。”
楚良很平静的说道:“等到明天,想象会走向现实,到那时候你们才会看清腹腔镜真正的魅力。”
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